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甲减的症状与治疗(甲亢甲减哪个更可怕)

时间:2021-07-14 02:41:00来源:黄埔信息网

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某天,一位甲亢朋友问我:“甲亢和甲减,你选哪个?”我笑着说:“两个都不选!”“如果必须选一个,你选哪个?”“当然选甲减啦!”我不假思索地答道。……近年来,甲状腺疾病患者越来越多。良性甲状腺疾病中,最常见的就是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。甲状腺位于喉结下方约2至3厘米处,甲状腺分左右两个侧叶,中间以峡部相连,宛若一只粉色的蝴蝶伏在气管前方。这只“小蝴蝶”非常小,重量只有20到30克,但却是人体最大的内分泌腺。甲亢或者甲减,就相当于这只“小蝴蝶”在闹情绪:一旦甲状腺功能亢进,释放过多的甲状腺素,患者就表现为“甲亢”;相反,则会导致甲状腺功能减退,这就是“甲减”。

脾气急躁、易怒、心悸、大汗、消瘦……这些都是甲亢的常见症状。武维平说,甲亢患者的症状表现比较明显。以消瘦为例,她在临床上曾经遇到有的患者3个月就瘦了8公斤。对于甲亢患者治疗方法的选择,武维平说,要根据患者的甲状腺功能具体情况来选择最佳的治疗方案。如果甲亢患者的甲状腺功能尚可,亢进程度不太严重,可以单纯使用中药辨证施治;如果甲状腺功能亢进程度比较严重,则要中西医结合进行治疗。临床上经常碰到一些甲亢患者:口服抗甲亢药物治疗,但病情反复发作,于是建议他们行131-碘(同位素)治疗。当听说有可能导致甲减并且要一辈子吃药(甲状腺激素)时,他们毫不犹豫地拒绝了。甲亢与甲减是发生在同一个内分泌器官甲状腺上的两个极端表现。甲亢是甲状腺激素分泌过多,而甲减则是甲状腺激素分泌过少。二者哪个更严重?有哪些不同的症状呢?下面让我们一起了解一下。

甲亢与甲减,“甲”从何说起?

“甲”即甲状腺。它是人体的内分泌器官,主要负责捕获食物中的碘,并以此为原材料合成甲状腺激素,促进新陈代谢和生长发育。不过,甲状腺有一个上级领导,下丘脑垂体。甲状腺受下丘脑垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)的调控。如果TSH水平高,甲状腺就会更努力的工作,以生成更多的甲状腺激素。反之,如果甲状腺激素过多,则会抑制TSH,避免过多的甲状腺激素生成。人体内的甲状腺激素水平必须控制在一个正常的范围内,过多或过少就会导致甲亢或甲减。

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甲亢与甲减是如何发生的?

甲亢的病因:

引起甲亢的病因有很多,其中80%都是一种叫Graves的病(格雷夫斯病)。这是一种免疫性疾病,患者体内出现了一种功能与TSH类似的物质,我们叫它LATS。它能误导甲状腺,督促甲状腺不断工作,合成过量的甲状腺激素,造成甲亢。

甲减的病因:

导致甲减的病因有很多,基本上可分为两类:一类也是自身免疫系统出现故障导致的,像桥本氏甲状腺炎。这也是一种免疫性疾病,不过桥本患者体内的免疫细胞错把甲状腺当成了敌人,不断对其发动攻击,导致甲状腺功能衰退,甚至出现永久性的功能障碍。

另一类则与免疫系统关系不大,常见病因有甲状腺手术切除过多的甲状腺组织、碘摄入量不足、过量使用的碘131或含有活性碘的药物,像胺碘酮。

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