别嘌呤醇（别嘌呤醇治疗痛风的作用机制）

别嘌呤醇（别嘌呤醇治疗痛风的作用机制）

1.简介

抗尿酸合成药是抗痛风药里的大佬，是可以长期吃的抗痛风药，主要有两种，一个叫别嘌醇，又叫别嘌呤醇，一个是非布司他，又叫非布索坦

非布司他有印度仿制药，长期使用建议选择印度仿制药，经济负担小很多

2.机理

海鲜，内脏，香菇，小鱼虾，豆制品等食物的嘌呤含量很高，由于人体代谢紊乱，人体内的黄嘌呤氧化酶把嘌呤氧化成了过多的尿酸，只能沉积在关节腔里，形成痛风石，所以人就得了痛风

抗合成药可以把这个酶的活性抑制住，不合成尿酸，痛风就不会发作了

3.优点

第一个优点，副作用小，比秋水仙碱，甚至比非甾体抗炎药副作用都要小很多，所以它非常适合长期服用

第二个，强大，黄嘌呤氧化酶在人体内有氧化型和还原型两种类型，非布司他能把两种都抑制了，所以效果好很多，是目前最好的抗痛风药

第三个，非布司他对肝肾的影响非常小，所以即使有轻中度的肝肾功能不全，仍然可以用

4.缺点

第一个缺点，急性期不能单独用，否则痛风石就开始溶解，反而会加重急性期的疼痛。急性期可以联合用药，例如依托考昔联合非布司他，一边降尿酸，一边抗炎止痛，二者都有印度仿制药

第二个就是非布司他可能会有一些心血管的风险，如果有心血管问题，一定要联合用药，避免心血管风险增加